Головна » Бухгалтеру » Консультації » Больничные-2015: оплачиваем по новым правилам
Консультації

Больничные-2015: оплачиваем по новым правилам

Поділіться з друзями - підтримайте проект

Вступившая в силу 1 января 2015 года социальная реформа внесла коррективы в социальное законодательство. Так, начат процесс объединения двух фондов соцстрахования (ФСС по ВУТ и ФСС НС) в единый Фонд социального страхования. В своей работе единый Фонд будет руководствоваться обновленным Законом от 23.09.1999 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105). А вот Закон от 18.01.2001 г. № 2240 (далее — Закон № 2240), по которому работали более 10 лет, с 01.01.2015 г. утратил силу. В данном материале остановимся на порядке предоставления материального обеспечения в связи со временной нетрудоспособностью согласно новым правилам Закона № 1105.

До завершения процесса объединения двух фондов соцстрахования в единый Фонд социального страхования (далее — ФСС) все функции по выплатам материального обеспечения будут продолжать осуществлять ФСС по ВУТ и ФСС НС, но уже руководствуясь обновленным Законом № 1105. При этом законодательные новшества коснулись именно пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие), которое выплачивается за счет средств Фонда, поскольку именно на выплаты материального обеспечения за счет средств Фонда распространяется Закон № 1105, как в свое время распространялся и утративший силу Закон № 2240.

В соответствии с ч. 2 ст. 22 Закона № 1105 оплата первых пяти дней нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, осуществляется за счет средств работодателя в порядке, установленном Кабмином. Механизм оплаты первых пяти дней нетрудоспособности регулируется Порядком от 06.05.2001 г. № 439 (далее — Порядок № 439). Отметим, что Порядок № 439 в соответствие с Законом № 1105 еще не был приведен (Кабмину на внесение изменений или разработку нового порядка отведено шесть месяцев). Таким образом, при оплате первых пяти дней болезни работодатели, как и прежде, продолжают руководствоваться Порядком № 439. Но, опять же-таки — до внесения изменений или принятия нового порядка.

Вернемся к законодательным новациям. Сразу отметим, что кардинальных изменений в порядок предоставления пособия по временной нетрудоспособности Закон № 1105 не несет, поскольку практически все нормы утратившего силу Закона № 2240 в него «перекочевали». Тем не менее, есть и существенные нововведения, на которых мы и остановимся.

Больничные-2015: назначение пособия

Как и ранее, право на оплату времени нетрудоспособности как за счет средств работодателя, так и за счет средств ФСС по ВУТ (а после объединения — ФСС) имеют работники, которые трудятся как по основному месту работы, так и по совместительству (ч. 1 ст. 30 Закона № 1105).

Основанием для назначения пособия является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности, а для назначения пособия на работе по совместительству — копия листка нетрудоспособности, заверенная подписью руководителя и печатью по основному месту работы. Кроме того, льготные категории работников также должны дополнительно предоставить копии удостоверений или других документов, подтверждающих право на льготу (ч. 1 ст. 31 Закона № 1105).

Решение о назначении пособия или об отказе в его предоставлении (в соответствии со ст. 23 Закона № 1105), как и прежде, принимается специальной комиссией или уполномоченным по социальному страхованию не позднее 10 дней со дня получения документов (ч. 1 ст. 32 Закона № 1105).

Обращаем внимание на то, что в Законе № 1105 прописаны ограничения относительно периода, когда работник может обратиться за пособием. Этот период составляет 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности.

Из документа. Материальное обеспечение выплачивается в случае, если обращение за его назначением поступило не позднее двенадцати календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска по беременности и родам, смерти застрахованного лица или члена семьи, который находился на его иждивении (ч. 5 ст. 32 Закона № 1105).

Еще одно нововведение, которого не было в Законе № 2240. Касается оно застрахованных лиц, которым работодатель не начислил и не выплатил пособие в связи с невозможностью установления его местонахождения (что подтверждается, в частности, данными Госреестра общеобязательного государственного соцстрахования). Так, назначение и выплату пособия таким лицам будет осуществлять рабочий орган ФСС по ВУТ (ФСС) по месту регистрации места их проживания или пребывания в порядке, установленном правлением ФСС по ВУТ (ФСС).

Больничные-2015: расчет пособия

Размер пособия зависит от страхового стажа застрахованного лица, размера средней заработной платы, количества рабочих дней нетрудоспособности, наличия льгот.

В соответствии со ст. 33 Закона № 1105 при расчете средней заработной платы работника для обеспечения пособием учитываются все виды заработной платы (дохода) в пределах максимальной суммы месячной зарплаты, на которую начисляются страховые взносы на страхование в связи со временной нетрудоспособностью. При расчете средней зарплаты работодатели, как и прежде, руководствуются Порядком от 26.09.2001 г. № 1266 (отметим, что из порядка расчета средней заработной платы согласно ст. 33 Закона № 1105 исчезла фраза «за отработанное время», которая была в ст. 53 Закона № 2240. Это, в свою очередь, может привести к изменению и порядка расчета средней заработной платы).

Порядок расчета страхового стажа установлен ст. 21 Закона № 1105. Как известно, страховой стаж — период, в течение которого лицо подлежало страхованию в связи со временной утратой трудоспособности и за который ежемесячно уплачивались страховые взносы в сумме не меньшей, чем минимальный страховой взнос.

С 1 января 2015 года изменился процент оплаты пособия в зависимости от страхового стажа. Для наглядности приведем новые и старые размеры пособия в зависимости от страхового стажа в таблице.

Табл. Размер пособия по временной нетрудоспособности в зависимости от страхового стажа

До 01.01.2015 г.
(ст. 37 Закона № 2240)

С 01.01.2015 г.
(ст. 24 Закона № 1105)

страховой стаж

% оплаты

страховой стаж

% оплаты

до 5 лет

60

до 3 лет

50

от 3 до 5 лет

60

от 5 до 8 лет

80

от 5 до 8 лет

70

свыше 8 лет

100

свыше 8 лет

100

льготные категории*
вне зависимости от страхового стажа

100

льготные категории*
вне зависимости от страхового стажа

100

К льготным категориям согласно п. 1 ст. 24 Закона № 1105 относят:

  • лиц, принадлежащих к 1–3 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы. По страховым случаям, наступившим с 1 января 2015 года, льгота по выплате пособия в размере 100% средней зарплаты вне зависимости от страхового стажа не предоставляется работникам — чернобыльцам 4-й категории(письмо ФСС по ВУТ от 17.01.2015 г. № 2.4-17-92, далее — Письмо № 2.4-17-92);
  • одного из родителей или лицо, его заменяющее, ухаживающее за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы;
  • ветеранов войны и лиц, на которых распространяется действие Закона Украины «О статусе ветеранов войны, гарантии их социальной защиты»;
  • лиц, отнесенных к жертвам нацистских преследований в соответствии с Законом Украины «О жертвах нацистских преследований»;
    доноров, которые имеют право на льготу, предусмотренную ст. 10 Закона Украины «О донорстве крови и ее компонентов».

Если временная нетрудоспособность наступила до 31.12.2014 г. (включительно), то при определении права на материальное обеспечение вне зависимости от даты закрытия листка нетрудоспособности и представления его для оплаты по месту работы при расчете пособия необходимо применять нормы Закона № 2240 (Письмо № 2.4-17-92).

Как мы уже говорили, до внесения соответствующих изменений в Порядок № 439 оплата первых пяти дней временной нетрудоспособности работодателем будет осуществляться по старым правилам, а именно:

  • 60% средней заработной платы — если застрахованное лицо имеет страховой стаж до 5 лет;
  • 80% средней заработной платы — если застрахованное лицо имеет страховой стаж от 5 до 8 лет;
  • 100% средней заработной платы — если застрахованное лицо имеет страховой стаж свыше 8 лет (п. 5 Порядка № 439).

Страховой стаж менее 6 месяцев в течение 12 месяцев

Есть важное нововведение, касающееся застрахованных лиц, у которых суммарно в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая по данным Госреестра соцстрахования страховой стаж составил менее 6 месяцев (п. 1 ч. 4 ст. 19 Закона № 1105). Таким работникам пособие выплачивается исходя из начисленной заработной платы, с которой уплачивался ЕСВ, но в расчете на месяц не выше размера минимальной заработной платы, установленной на месяц наступления страхового случая.

Установленные нововведения коснутся, в частности работников, которые:

  • только начинают свою трудовую деятельность;
  • вышли из отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 6 лет;
  • до трудоустройства не работали более 6 месяцев;
  • работают на условиях неполного рабочего времени, вследствие чего страховой стаж за последний год составил менее 6 месяцев.

Обратите внимание! Ограничение, установленное п. 1 ч. 4 ст. 19 Закона № 1105, относится исключительно к пособию, выплачиваемому за счет Фонда (поскольку прописано оно именно в Законе № 1105). Оплата первых пяти дней нетрудоспособности работодателем осуществляется без учета ограничения согласно Порядку № 439.

Больничные-2015: практическое применение нововведений

Пример: 1. Работник ушел на больничный в январе 2015 года

Условие: Работник болел с 19 по 27 января 2015 года (7 р. дн.). Период нетрудоспособности подтвержден листком нетрудоспособности. Страховой стаж работника — 2 года 8 месяцев. В расчетном периоде (июль – декабрь 2014 года) работнику начислена заработная плата в размере 19 200,00 грн., количество рабочих дней в расчетном периоде — 131.

Решение: Поскольку работник болел в январе 2015 года, при расчете пособия по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда будут применяться нормы Закона № 1105. Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя — согласно нормам Порядка № 439.

  1. Среднедневная заработная плата работника:
    19 200,00 грн. : 131 р. дн. = 146,56 грн.
  2. Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя:
    146,56 грн. х 5 р. дн. х 60% : 100 = 439,68 грн.,
    где 60% — процент оплаты первых пяти дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа п. 5 Порядка № 439.
  3. Оплата времени нетрудоспособности за счет средств Фонда:
    146,56 грн. х 2 р. дн. х 50% : 100 = 146,56 грн.,
    где 50% — процент оплаты дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа ч. 1 ст. 24 Закона № 1105.
  4. Сумма оплаты периода нетрудоспособности составит:
    439,68 грн. + 146,56 грн. = 586,24 грн.

Пример: 2. Работник болел в декабре 2014 года – январе 2015 года

Условие: Работник болел с 29 декабря 2014 года по 13 января 2015 года (10 р. дн.). Период нетрудоспособности подтвержден листком нетрудоспособности в январе 2015 года. Страховой стаж работника — 5 лет 4 месяца. В расчетном периоде (июнь – ноябрь 2014 года) работнику начислено заработную плату в размере 36 000,00 грн., количество рабочих дней в расчетном периоде — 129. На предприятии установлена 5-дневная рабочая неделя (переноса рабочих дней не было).

Решение: Поскольку страховой случай работника наступил в декабре 2014 года, несмотря на то, что больничный лист предоставлен в январе 2015 года, при расчете пособия по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда будут применяться нормы Закона № 2240 (Письмо № 2.4-17-92). Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя осуществляется согласно нормам Порядка № 439.

  1. Среднедневная заработная плата работника:
    36 000,00 грн. : 129 р. дн. = 279,01 грн.
  2. Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя:
    279,01 грн. х 4 р. дн. х 80% : 100 = 892,83 грн.,
    где 80% — процент оплаты первых пяти дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа п. 5 Порядка № 439.
  3. Оплата времени нетрудоспособности за счет средств Фонда:
    279,01 грн. х 6 р. дн. х 80% : 100 = 1339,48 грн.,
    где 80% — процент оплаты дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа ст. 37 Закона № 2240.
  4. Сумма оплаты периода нетрудоспособности:
    892,83 грн. + 1339,48 грн. = 2232,31 грн.

Пример: 3. Страховой стаж работника меньше 6 месяцев в течение 12 месяцев

Условие: Работник был принят на работу 22 сентября 2014 года. С 19 по 28 января 2015 года (8 р. дн.) находился на больничном. Период нетрудоспособности подтвержден больничным листом в январе 2015 года. Страховой стаж работника — 1 год 7 месяцев. До трудоустройства на предприятие в течение года нигде не работал. Добровольные страховые взносы в этот период не осуществлял. В расчетном периоде (октябрь – декабрь 2014 года) работнику начислено заработную плату в размере 10 500,00 грн., количество рабочих дней в расчетном периоде — 66.

Решение: Страховой случай работника наступил в январе 2015 года, при расчете пособия по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда будут применяться нормы Закона № 1105. Поскольку страховой стаж работника за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет меньше 6 месяцев, при начислении пособия за счет средств Фонда необходимо учитывать ограничения, установленные п. 1 ч. 4 ст. 19 Закона № 1105. То есть сумма пособия в расчете на месяц не должна превышать минимальную заработную плату, установленную на месяц наступления страхового случая.

Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя осуществляется согласно нормам Порядка № 439.

  1. Среднедневная заработная плата работника:
    10 500,00 грн. : 66 р. дн. = 159,09 грн.
  2. Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя:
    159,09 грн. х 5 р. дн. х 60% : 100 = 477,27 грн.,
    где 60% — процент оплаты первых пяти дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа п. 5 Порядка № 439.
  3. Оплата времени нетрудоспособности за счет средств ФондаДля начала выясним сумму пособия за счет Фонда за 1 день, с учетом страхового стажа работника, исходя из начисленного дохода (для сравнения с суммой пособия исходя из минимальной заработной платы):
    159,09 грн. х 50% : 100 = 79,55 грн.,
    где 50% — процент оплаты дней нетрудоспособности, установленный в зависимости от страхового стажа ст. 24 Закона № 1105.Поскольку в расчете на месяц сумма пособия превышает январскую минимальную заработную плату (79,55 грн. х 20 р. дн. = 1591,00 грн. > 1218,00 грн.), то пособие будет предоставляться в размере минимальной заработной платы.Среднедневная минимальная заработная плата за январь 2015 года:
    1218,00 грн. : 20 р. дн. = 60,90 грн.,
    где 20 — количество рабочих дней в январе 2015 года.

    Пособие по временной нетрудоспособности:
    60,90 грн. х 3 р. дн. = 182,70 грн.

  4. Сумма оплаты периода нетрудоспособности:
    477,27 грн. + 182,70 грн. = 659,97 грн.

Резюме

С 1 января 2015 года при расчете суммы пособия по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда необходимо применять нормы Закона № 1105, которыми, в частности, изменены проценты выплаты пособия в зависимости от страхового стажа. Оплата первых пяти дней нетрудоспособности за счет средств работодателя до внесения изменений осуществляется по старым правилам Порядка № 439.

Законом № 1105 прописаны ограничения относительно периода, когда работник может обратиться за пособием, а именно — в течение 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности.

Если суммарно в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая страховой стаж составил менее 6 месяцев, то размер пособия из расчета на месяц не должен превышать размера минимальной зарплаты, установленной на месяц наступления страхового случая.

Источник: ЛІГА:ЗАКОН

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.


Поділіться з друзями - підтримайте проект
Мітки

Додати коментар

Клікніть, щоб прокоментувати

14 + 15 =

Цей сайт використовує Akismet для зменшення спаму. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.

Пошук від Google

Наша розсилка

Мудра думка

Простое усилие, чтобы уделить немного положительного внимания людям, имеет много общего с производительностью

— Томас Дж. Питерс

Події

Ми в Instagram

Повідомити про помилку

Текст, який буде надіслано нашим редакторам: